【科普】制氧机火了，3升、5升到底有什么区别？

▲1升、2升制氧机，多用于：偶尔轻微缺氧，保健型吸氧的人群，如：孕妇、脑力劳动者。

▲3升制氧机，多用于：轻度呼吸系统疾病、轻度心脑血管疾病、轻度胎儿缺氧的孕妇等病患人群。

▲5升制氧机，多用于：经常出现缺氧的中重度呼吸系统、中重度心脑血管疾病患者；有突发急性发作的应急要求；需要配合无创家庭呼吸机使用；每日需要6小时~24小时吸氧的人群：慢阻肺、 肺心病、肺气肿、老慢支、肺纤维化、肺癌、尘肺等病患人群。

✵制氧机的医用氧浓度标准：

我国医药行业标准《医用分子筛制氧设备通用技术规范》中，规定：制氧机，以空气为原料，利用分子筛变压吸附工艺生产的氧气，氧浓度必须 ≥90% 。

限于目前业界技术，制氧机的出氧浓度，实际往往不会超过96%的。下述是3升制氧机和5升制氧机，各自流量和对应氧浓度的情况：

3升制氧机，出氧流量 选择1~3升时，“出氧浓度”达90%~96% ，即：3升制氧机的每分钟的出氧流量，选择每分钟1升时、每分钟2升时、每分钟3升时，它都能提供氧浓度为90%~96%的氧气。

要注意的是：3升制氧机，还可调到4升、5升的气量，但在这种情况下，机器的出氧浓度不再是医用氧浓度，出氧浓度会有所减小，在4升时降为80%左右，而在5升时降为70%左右。 

5升制氧机，出氧流量 选择1~5升时，“出氧浓度”达90%~96% ，即：5升制氧机 不仅包括了：每分钟的出氧流量选择为1升、2升、3升 时，它的出氧浓度为90%~96%；同时，选择每分钟4升时、每分钟5升时，它都能提供氧浓度为90%~96%的氧疗用的氧气。

什么是吸入氧浓度FiO2呢？它和制氧机有什么关系呢？

FiO2是Fraction of inspiration O2的英文简写，中文解释为吸入气中的氧浓度分数，简称为吸入氧浓度。在医学上，常用它来表示肺泡中参与气体交换的氧气百分比。

由于：3升制氧机和5升制氧机，提供医用氧浓度流量的范围是不同的，故当人们使用最为常见的鼻导管（也称：鼻吸管、鼻氧管）这种装置进行吸氧时，因吸氧流量而导致吸入氧浓度FiO2有所差别。

鼻导管是开放式吸氧装置，常用于吸氧流量不超过6升/分钟的氧疗。

若以正常人理想呼吸模式（潮气量500ml，呼吸频率20次/分，吸气时间1秒，呼气时间2秒，口鼻咽解剖死腔50ml ）为例，若使用最为常见的鼻导管进行吸氧；

 图片来源：沁入肺腑之谈

家庭用的无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同，氧源往往是需要另外配备制氧机提供，因为面罩具有二氧化碳 “贮存效应” ，且面罩内的压力较大，一般当小于5升/分钟的氧流量时，氧气不能很好的进入面罩内，自然也就无法进到气道和肺内，同时也 不能将呼气的 二氧化碳 冲出至面罩外。

另外，由于面罩内气流量很大，进入的氧气还会被严重稀释。而3升制氧机低流量的出氧，若连接于家用无创呼吸机上，常常不能够满足病人对氧气的需求，影响到病人的治疗效果。

因此，当病人需要把家用无创呼吸机和制氧机连接使用时，医生往往会建议他们至少需要配备5升的家用制氧机，或者更大流量的制氧机，才较为合适。

3升机和5升机的分子筛用量、压缩机性能不同，能够承受的工作负荷不同

通常来说，一台5升的制氧机，其内部填装的分子筛用量比3升制氧机更多，同时，其动力部件，也是主要成本，制氧机内的空气压缩机能承受的工作负荷更多。更适合每日需要长时氧疗的人群。例如，就慢阻肺人群来说，比起3升制氧机，他们就更应该使用5升的制氧机。

在吸氧流量上，慢阻肺人群应该采取低流量：每分钟1.5~2.5升的氧气来进行氧疗，这会使一些人认为，只要3升制氧机就够了，然而，在吸氧时间上，对于慢阻肺这类人群来说，每天需要的氧疗的时间是比较长的，他们往往被建议，每日进行的氧疗时间不应少于15小时，如果允许，最好24小时进行吸氧。

3升制氧机，单单每分钟开着1.5~2.5升，3升机搭载的空气压缩机已承载了一定的工作负荷，再接着15小时或24小时长时间的工作，这使得压缩机的寿命大幅下降，容易导致机器故障的发生。

5升制氧机，许多企业都有把5升制氧机设计为24小时运行机制，压缩机的排量是更大的，散热性能也更好，性能更强，当选择1.5~2.5升时，因为5升压缩机有着更大的排量，余量更多，处在较低负荷的状态，5升压缩机的排量虽然在长时间的运转过程中有所衰减，也能够达到系统的最低要求，整体寿命更长。对于慢阻肺人群的这种吸氧模式，就显得更为稳妥、合适。

不仅如此，对于15小时开机、24小时开机的用户来说，他们还往往会在夜间休息时进行吸氧，5升制氧机中，有不少高端静音型、高质量的制氧机的选择，能够更好地满足他们的吸氧需要。

对于有急性发作的：慢阻肺、肺气肿、肺心病、老慢支、中重度的哮喘病、等较为严重的病患，就3升制氧机和5升制氧机而言，许多医生会建议他们最好能选择5升的制氧机。

平时的时候，可以将制氧机的出氧流量选择在2升/分钟。但是，当病人急性发作，出现突发性急促喘息时，他们的每分钟的呼吸频率是比较高的，此时，我们可以临时调高吸氧流量应急、缓解之用。

在欧美家庭医用制氧机市场，欧美的知名的家庭医用制氧机企业，都会有生产5升制氧机、其次是能够穿戴的脉冲便携式制氧机，再有是10升制氧机。未见知名企业生产1升、2升制氧机。而3升制氧机只有个别企业推出。欧美消费者也主要购买5升家用制氧机和脉冲便携式制氧机。

在国内的家庭医用制氧机市场，许多企业1升、2升、3升、5升制氧机都有生产，还有一些企业有生产8升、10升的制氧机。这使得消费者有了更多的选择。

此外，国内一些商家为了销量，会包装成“欧美”品牌，如：美国品牌、英国、德国品牌等，提高价格，建议消费者对待欧美品牌时，若有遇生产1升、2升、3升制氧机的情况，需小心谨慎一番

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